कैसे सांप का काटना ग्रामीण परिवारों को गरीबी की ओर धकेल रहा है

ग्रामीण भारत में सर्पदंश एक गंभीर लेकिन अक्सर अनदेखी की जाने वाली सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बनी हुई है। यह न केवल लोगों की जान लेता है, बल्कि कई जीवित बचे लोगों को दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं और वित्तीय कठिनाइयों का सामना भी कराता है। सर्पदंश के आर्थिक बोझ पर वैज्ञानिकों की एक टीम द्वारा किए गए एक अग्रणी अध्ययन से जीवित बचे लोगों में दीर्घकालिक बीमारी की चिंताजनक रूप से उच्च दर का पता चला है।

इसका कारण उचित उपचार मिलने में देरी, जागरूकता की कमी और कई मामलों में अप्रभावी देखभाल है। यद्यपि मृत्यु दर अपेक्षाकृत कम हो सकती है, या तो स्वास्थ्य देखभाल तक बेहतर पहुंच के कारण या सामाजिक वर्जनाओं के कारण कम रिपोर्टिंग के कारण, परिणाम बताते हैं कि चार पीड़ितों में से लगभग एक को दीर्घकालिक स्वास्थ्य जटिलताओं का सामना करना पड़ता है।

सेंटर फॉर सेल्युलर एंड मॉलिक्यूलर बायोलॉजी (सीसीएमबी), हैदराबाद के शोधकर्ताओं द्वारा तेलंगाना के जगतियाल जिले में किए गए एक पूर्वव्यापी समुदाय-आधारित अध्ययन में कृषक परिवारों पर सर्पदंश के गहरे और स्थायी प्रभाव पर प्रकाश डाला गया है।

2010 और 2020 के बीच 205 गांवों में 541 लोगों के साक्षात्कार के आधार पर, अध्ययन में पाया गया कि 24.21% पीड़ितों को बीमारियाँ हुईं और 12.75% की मृत्यु हो गई। यह 11.72 की मृत्यु दर और 22.8 प्रति लाख जनसंख्या की घटना दर के अनुरूप है। हर साल, प्रति 1,00,000 लोगों पर लगभग 32 विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष (डीएएलवाई) खो जाते हैं – एक दर जहां एक डीएएलवाई खोए हुए स्वस्थ जीवन के एक वर्ष के बराबर है, जो संकट के पैमाने को उजागर करता है।

आर्थिक बोझ भी उतना ही भारी है. विकलांगता के कारण आय का औसत वार्षिक नुकसान ₹26,528.60 प्रति व्यक्ति होने का अनुमान है और मृत्यु दर के कारण होने वाला नुकसान ₹19.83 लाख प्रति व्यक्ति से अधिक है। CCMB-LaCONES के मुख्य वैज्ञानिक कार्तिकेयन वासुदेवन ने कहा, ये आंकड़े न केवल मजदूरी में कमी को दर्शाते हैं, बल्कि कामकाजी उम्र के वयस्कों, विशेषकर कृषि में पुरुषों पर निर्भर परिवारों पर एक अस्थिर प्रभाव को भी दर्शाते हैं।

यहां तक ​​कि जीवित बचे लोगों को भी लागत वहन करना जारी है। कई लोगों ने दीर्घकालिक शारीरिक अक्षमताओं के साथ-साथ भय, चिंता और अनिद्रा जैसे मनोवैज्ञानिक परिणामों की सूचना दी, जिन्हें आर्थिक मूल्यांकन में पूरी तरह से शामिल नहीं किया गया था। श्री वासुदेवन ने कहा, “सांप के काटने का वास्तविक बोझ हमारे द्वारा दर्ज किए गए आंकड़ों से कहीं अधिक है।”

अध्ययन में पाया गया कि अधिकांश पीड़ित 15 से 59 वर्ष की आयु के खेतिहर मजदूर थे, जो नियमित कृषि कार्य जैसे कटाई, सिंचाई और फसलों को मैन्युअल रूप से संभालने के दौरान अक्सर नंगे पैर या सुरक्षात्मक उपकरणों के बिना काम करते थे। अधिकांश काटने निचले अंगों पर होते हैं, या तो खेतों में या घरों के पास जहां सांप आश्रय ढूंढते हैं।

सार्वजनिक अस्पतालों में मुफ्त इलाज की उपलब्धता के बावजूद, 80% से अधिक पीड़ितों ने बड़े निजी खर्च पर निजी संस्थानों से मदद मांगी। उपचार की लागत व्यापक रूप से भिन्न थी, नगण्य राशि से लेकर 7 लाख रुपये तक, जिससे कई परिवारों को वित्तीय कठिनाई का सामना करना पड़ा।

उचित उपचार तक विलंबित पहुंच एक गंभीर समस्या बनी हुई है, जो अक्सर अस्पतालों की लंबी दूरी, परिवहन की कमी और पारंपरिक या धार्मिक चिकित्सकों पर निर्भरता के कारण होती है। अध्ययन में कहा गया है कि ऐसे चिकित्सक ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल में महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहे हैं। शोधकर्ता उन्हें औपचारिक रिपोर्टिंग सिस्टम में एकीकृत करने और मरीजों को तुरंत अस्पतालों में रेफर करने के लिए प्रोत्साहित करने का सुझाव देते हैं।

अध्ययन में यह भी बताया गया है कि पारंपरिक घरों के निवासी अधिक असुरक्षित हैं, और बड़ी संख्या में पीड़ित सांप की पहचान करने में असमर्थ थे। पहचाने गए लोगों में, भारतीय कोबरा (नाजा नाजा) और रसेल वाइपर (दबोइया रसेली) सबसे आम थे, इसके बाद आम क्रेट और सॉस्केल्ड वाइपर थे।

अधिकांश काटने की घटनाएँ पैरों पर और दिन के समय होती हैं, विशेषकर दोपहर से शाम 7 बजे के बीच, जो अक्सर विशिष्ट साँप प्रजातियों के गतिविधि पैटर्न से संबंधित होती हैं। तत्काल कार्रवाई का आह्वान करते हुए, वैज्ञानिकों ने बेहतर एम्बुलेंस सेवाओं और समुदाय-स्तरीय जागरूकता अभियानों जैसे लक्षित उपायों की सिफारिश की है, जो सर्पदंश के बोझ के दस्तावेजीकरण और समाधान के लिए ग्राम-स्तरीय दृष्टिकोण की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हैं।

स्वप्निल किरण और सिरिपुरम श्रीनिवास सहित शोधकर्ताओं ने कहा कि मानकीकृत डेटा संग्रह, बेहतर प्रतिपूर्ति तंत्र और ग्रामीण स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करना इस उपेक्षित सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट की मानवीय और आर्थिक लागत को कम करने के लिए महत्वपूर्ण होगा।