डॉ. एलन डेसमंड: आपका डॉक्टर आपको आहार और स्वास्थ्य के बीच संबंध के बारे में “बहुत अधिक” नहीं बता रहा है

उनकी नवीनतम पुस्तक, व्हाट योर डॉक्टर इज़ नॉट टेलिंग यू अबाउट फ़ूड, इस मुद्दे को संबोधित करती है। एक डॉक्टर के रूप में, वह कहते हैं कि जो हमें नहीं बताया गया है उसका उत्तर “बहुत ज़्यादा” है।

कॉर्क के एक व्यक्ति के अनुसार, भोजन अब खराब स्वास्थ्य का एक प्रमुख कारक है।

“पूरे यूरोप में, हमारी आधुनिक खाद्य प्रणाली ने जिस तरह से हमारे खाने के तरीके को बदल दिया है, उसके कारण हर साल लगभग 800,000 लोग मर जाते हैं।”

यह भोजन, जिसे मूल रूप से मानक पश्चिमी आहार कहा जाता था, लेकिन अब मानक वैश्विक आहार कहा जाता है, आमतौर पर मांस में उच्च, फाइबर में कम और जंक फूड में उच्च होता है। डेसमंड का कहना है कि यह आहार हृदय रोग के विकास, टाइप 2 मधुमेह और मोटापे की घटनाओं में वृद्धि और सबसे आम प्रकार के कैंसर की घटनाओं में वृद्धि में प्रमुख योगदानकर्ता है।

इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता कि पिछली डेढ़ सदी में हमने चिकित्सा क्षेत्र में काफी प्रगति की है, खासकर जब जीवन प्रत्याशा बढ़ाने की बात आती है। एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल, सुरक्षित सर्जरी, आधुनिक चिकित्सा, स्वच्छता और खाद्य सुरक्षा ने हमारी औसत जीवन प्रत्याशा को लगभग 30 वर्ष से बढ़ाकर लगभग 80 वर्ष कर दिया है।

लेकिन जैसे-जैसे हमारी जीवन प्रत्याशा बढ़ रही है, हमारा “स्वास्थ्य काल” छोटा होता जा रहा है। डेसमंड ने मुझे बताया कि आज आयरलैंड में औसत महिला 84 वर्ष तक जीने की उम्मीद कर सकती है, लेकिन उसकी औसत स्वास्थ्य प्रत्याशा लगभग 65 वर्ष है।

“दूसरे शब्दों में, वे अपने जीवन के अंतिम दो दशक दीर्घकालिक बीमारी, विकलांगता या सीमित स्वतंत्रता से पीड़ित होकर बिताएंगे।”

अनुमान है कि 2040 तक, ब्रिटेन के लगभग 40% वयस्क कम से कम एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति के साथ जी रहे होंगे। 2010 और 2024 के बीच पैदा हुई पीढ़ी “ऐसी दुनिया में बड़ी हो रही है जहां उनके भविष्य के स्वास्थ्य की कोई गारंटी नहीं है; यदि मौजूदा रुझान जारी रहता है, तो वे एक सदी से भी अधिक समय में पहली पीढ़ी होंगे जिनके पास अपने माता-पिता की तुलना में कम वर्षों में अच्छा स्वास्थ्य होगा।”

बेशक, इसमें कई कारक शामिल हैं, लेकिन डेसमंड का तर्क है कि जो भोजन हम खाते हैं वह “जीवन के स्वस्थ वर्षों के नुकसान का एक प्रमुख कारक बन जाता है।”

“देखो, यह हमारी गलती नहीं है,” डेसमंड कहते हैं, भ्रम और विरोधाभासी विपणन वादों के बारे में बात करते हुए हम मीडिया, सोशल मीडिया और सुपरमार्केट में बमबारी कर रहे हैं। “उच्च प्रोटीन। कम कार्ब। पौधे आधारित। प्रोबायोटिक। कोलेजन से समृद्ध। प्रत्येक लेबल हमें स्वास्थ्य और खुशी का एक शॉर्टकट प्रदान करता है।”

परस्पर विरोधी संदेशों और बयानों की इस दैनिक बौछार के बीच, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का कहना है कि इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि लोग स्वस्थ विकल्प चुनने की कोशिश करना छोड़ रहे हैं और जो वे चाहते हैं उसे खाने के लिए वापस जा रहे हैं।

यह वह जगह है जहां एक डॉक्टर उन खाद्य पदार्थों को चुनने के लिए एक आधिकारिक आवाज या सलाह का एक विश्वसनीय स्रोत प्रदान कर सकता है जो हमें स्वस्थ बनने और लंबे समय तक जीने में मदद करेगा। लेकिन ऐसा अक्सर नहीं होता, डेसमंड कहते हैं।

उन्होंने कहा, 2026 में अधिकांश डॉक्टर मोटापे, टाइप 2 मधुमेह और विभिन्न प्रकार के कैंसर की बढ़ती दरों पर आहार और पोषण के प्रभाव से अवगत हैं, जो वे अपने क्लीनिक और अस्पताल के कमरों में देखते हैं, लेकिन हाल तक डॉक्टरों को बहुत कम पोषण प्रशिक्षण मिला था।

“मुझे दुनिया के अग्रणी पोषण शोधकर्ताओं में से एक प्रोफेसर क्रिस्टोफर गार्डनर से बात करना याद है, जो स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय में काम करते हैं। वह मेडिकल छात्रों को स्वास्थ्य और पोषण के बारे में पढ़ाते हैं, लेकिन पूरे पाठ्यक्रम के दौरान उन्होंने मुझे बताया कि वह उन्हें भोजन के बारे में बात करने के लिए केवल चार सत्र, कुल 80 मिनट देते हैं।”

डेसमंड कहते हैं, यह देखते हुए कि खराब आहार को अब उच्च आय वाले देशों में पुरानी बीमारी के प्रमुख कारणों में से एक माना जाता है, इसे बदलने की जरूरत है।

ऐसा नहीं है कि विज्ञान या शोध नहीं है. यह। और पोषण विशेषज्ञों के बीच इस बात पर लगभग पूर्ण सहमति है कि स्वस्थ भोजन कैसा दिखता है। वास्तव में, डेसमंड के अनुसार, दुनिया भर में 90% पोषण वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि एक स्वस्थ आहार का अर्थ है अधिक फल, सब्जियां, साबुत अनाज, फलियां, नट और बीज, और कम चीनी, परिष्कृत अनाज, प्रसंस्कृत और लाल मांस।

वह ईएटी-लैंसेट पैनल के 10 साल के अध्ययन का हवाला देते हैं, जिसमें निष्कर्ष निकाला गया कि एक स्वस्थ आहार में विभिन्न प्रकार के पौधे-आधारित खाद्य पदार्थ, कम मात्रा में पशु उत्पाद और परिष्कृत और अल्ट्रा-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं।

लेकिन वास्तविक जीवन में स्वस्थ भोजन कैसा दिखता है?

एक स्वस्थ प्लेट फलों और सब्जियों से आधी भरी होनी चाहिए। “प्लेट के दूसरे आधे हिस्से में साबुत अनाज, वनस्पति प्रोटीन स्रोत जैसे बीन्स, दाल, नट्स, फलियां, टोफू या टेम्पेह, असंतृप्त वनस्पति तेल जैसे कैनोला तेल, सूरजमुखी तेल, और यदि वांछित हो, तो मछली या पोल्ट्री जैसे पशु उत्पादों की एक मामूली मात्रा शामिल होनी चाहिए।” यह सब कठिन लग सकता है और जो हम आम तौर पर अपनी प्लेटों में डालते हैं, उससे बड़ा बदलाव हो सकता है, लेकिन डेसमंड का कहना है कि हमें ये सभी बदलाव एक साथ करने की ज़रूरत नहीं है।

“यदि आप चावल, पास्ता और ब्रेड का आनंद लेते हैं, तो इन उच्च प्रसंस्कृत सफेद खाद्य पदार्थों को उच्च फाइबर वाले साबुत अनाज संस्करणों से बदलें। यह आपके आहार में अधिक फाइबर जोड़ता है ताकि आप वर्तमान में आयरलैंड और यूरोपीय संघ में देखी जाने वाली सबसे आम पोषण संबंधी कमी का इलाज कर सकें या उसे दूर कर सकें।

“दूसरी चीज़ जो आप कर सकते हैं वह है पौधे-आधारित प्रोटीन खाना शुरू करना; “डेटा हमें बताता है कि अगर हम अपनी 3% कैलोरी को पशु प्रोटीन से पौधे प्रोटीन में बदल सकते हैं, तो यह हमारे दीर्घकालिक स्वास्थ्य के संदर्भ में महत्वपूर्ण लाभ हो सकता है।”

मानक स्पेगेटी बोलोग्नीज़ में, वह लगभग 75 ग्राम ग्राउंड बीफ़ को एक कप पकी हुई फलियाँ या दाल से बदलने का सुझाव देते हैं।

“आपको अभी भी हार्दिक, संतोषजनक भोजन मिल रहा है, लेकिन अब इसमें फाइबर अधिक है, पौधे-आधारित प्रोटीन अधिक है और संतृप्त वसा कम है।”

या 3% नाश्ता विनिमय का प्रयास करें।

“अगली बार जब आप तले हुए अंडे खाएंगे, यदि आप एक अंडे को 100 ग्राम टोफू के साथ बदलते हैं, तो आप उस 3% को बदल देंगे, और सबूत हमें बताते हैं कि यदि आप अगले 30 वर्षों तक हर दिन उस 3% को लगातार बदल सकते हैं, तो हृदय रोग, स्ट्रोक या कैंसर से मरने का जोखिम 34% तक कम हो सकता है।”

उनका कहना है कि छोटे-छोटे बदलावों से फर्क पड़ता है। “लेकिन 3% पर क्यों रुकें? एक बार जब ये परिवर्तन आपके लिए आसान हो जाते हैं, तो जितना अधिक आप अपने आहार को फाइबर की ओर झुकाएंगे, जितना अधिक आप अपने आहार को पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थों के प्रति संतुलित करेंगे, आपके और आपके परिवार के लिए दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणाम उतने ही बेहतर होंगे।”

डेसमंड कहते हैं, यह कोई बड़ा बदलाव नहीं हो सकता है, और इसके लिए सोच में एक महत्वपूर्ण बदलाव की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन हमारे द्वारा खाए जाने वाले अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों की मात्रा में नाटकीय रूप से कटौती करने से हमारे स्वास्थ्य में भारी अंतर आ सकता है।

रीसाइक्लिंग के लिए डिज़ाइन किया गया है, स्वास्थ्य के लिए नहीं

यह कठिन है क्योंकि हमारी पश्चिमी खाद्य प्रणाली में अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का बोलबाला है। वे अमेरिका में उपभोग की जाने वाली कुल कैलोरी का लगभग 55% खाते हैं (और पांच वयस्कों में से एक के लिए, 80% कैलोरी अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों से आती है)।

डेसमंड बताते हैं कि सीधे शब्दों में कहें तो अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ स्वस्थ होने के लिए नहीं हैं, उन्हें संसाधित करने और चखने के लिए हैं।

और एक और गंभीर समस्या है.

ये उत्पाद फलों, सब्जियों, साबुत अनाज, फलियां और खाद्य पदार्थों की जगह ले रहे हैं जो कभी सस्ते खाद्य पदार्थ थे।

वह इस बारे में बात करते हैं कि कैसे अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ अब अधिकांश घरों के लिए सस्ते और मुख्य खाद्य पदार्थ बन गए हैं। डेसमंड कहते हैं, यह एक गंभीर समस्या है, क्योंकि “आपके आहार में जितने अधिक अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ होंगे, आपका वजन बढ़ने, टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग, स्ट्रोक, कई कैंसर, साथ ही अवसाद, कमजोरी और छोटी जीवन प्रत्याशा का खतरा उतना ही अधिक होगा; हर मायने में, अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ वैश्विक मानक आहार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं और एक प्रमुख कारण है कि हमारा आहार हमें कम स्वस्थ बनाता है।”

उनके मुताबिक, यह व्यक्तिगत जिम्मेदारी के बारे में भी है. हाँ, भोजन प्रणाली अविश्वसनीय रूप से भ्रमित करने वाली और कभी-कभी गुमराह करने वाली हो सकती है। हाँ, सरकारों को और अधिक करना चाहिए। हां, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को स्वस्थ भोजन विकल्पों के बारे में अधिक चर्चा करने की आवश्यकता है। लेकिन कुछ सरल चीजें हैं जो हममें से प्रत्येक अभी कर सकता है।

यद्यपि हमारी वर्तमान खाद्य प्रणाली रोकी जा सकने वाली मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है, डेसमंड आगे के परिवर्तनों के बारे में आशावादी है।

पूरे यूरोप में सरकारें पौधे-आधारित आहार को प्रोत्साहित करने के लिए कार्रवाई, धन और नीतियां अपना रही हैं। डेनमार्क में, पौधे-आधारित भोजन योजना को सरकारी वित्त पोषण में €85 मिलियन का समर्थन प्राप्त है। नीदरलैंड में, स्वस्थ प्रोटीन संक्रमण लक्ष्य का लक्ष्य 2030 तक पौधों के स्रोतों से 60% आहार प्रोटीन प्राप्त करना है। जर्मन सरकार ने हाल ही में अपने आहार दिशानिर्देशों को अद्यतन किया है, जिसमें लोगों को अपने आहार को तीन-चौथाई पौधे-आधारित खाद्य पदार्थों में बदलने की सिफारिश की गई है।

उन्होंने कहा, इन और अन्य देशों की सरकारें ये बदलाव इसलिए कर रही हैं क्योंकि वे जानते हैं कि एक स्वस्थ खाद्य प्रणाली के निर्माण में करोड़ों लोगों को बचाने की क्षमता है और यह एक ऐसा भविष्य प्रदान करता है जिसमें हममें से कई लोग लंबा, स्वस्थ और अधिक स्वतंत्र जीवन जी सकते हैं।

डेसमंड कहते हैं, भोजन जहां बहुत सारी बीमारियों का कारण बनता है, वहीं यह हमारे स्वास्थ्य को बहाल करने का सबसे शक्तिशाली उपकरण भी है।

• डॉ. एलन डेसमंड द्वारा लिखित व्हाट योर डॉक्टर डोंट टेल यू अबाउट फ़ूड को होडर एंड स्टॉटन द्वारा प्रकाशित किया गया है।