फर्टिलिटी इंक, खोजी पत्रकारिता ब्यूरो की एक बहु-भाग श्रृंखला है जो अंडा फ्रीजिंग उद्योग के जंगली पश्चिम, इसके आक्रामक विपणन, उच्च लागत और एक सफल गर्भावस्था की संभावनाओं की पड़ताल करती है।
37 वर्षीय मेगन रॉबिन्सन को पता नहीं है कि वह बच्चे पैदा करना चाहती है या नहीं, लेकिन अगर वह मां बनती है, तो उसे उम्मीद है कि एक साथी के साथ यह स्वाभाविक रूप से होगा। इस बीच, एक बैकअप योजना के रूप में, उसने अपने अंडे फ्रीज करने का फैसला किया।
फिर भी, उसे अनिश्चितता के क्षणों का सामना करना पड़ा क्योंकि वह रोजाना खुद को दर्दनाक सुइयों से चुभाती थी, और उस प्रक्रिया के लिए अपनी जेब से 10,000 डॉलर का भुगतान करती थी जो कनाडाई महिलाओं के बीच लोकप्रियता में बढ़ रही है।
यदि वह भविष्य में किसी साथी के साथ गर्भधारण नहीं कर पाती तो रॉबिन्सन ने अंडा फ्रीजिंग को “आपातकालीन स्थिति में कांच तोड़ने” की योजना के रूप में देखा।
वैंकूवर की एक डॉक्यूमेंट्री निर्माता ने ब्यूरो ऑफ इंवेस्टिगेटिव जर्नलिज्म को अपनी छह सप्ताह की अंडा फ्रीजिंग यात्रा देखने के लिए आमंत्रित किया, जिसमें हार्मोन की 7,632 डॉलर की लागत शामिल थी, जो उसने अपने अंडाशय को कई अंडे पैदा करने के लिए उत्तेजित करने के लिए ली थी, जिस दिन एक डॉक्टर ने उन अंडों को फ्रीजिंग के लिए एकत्र किया था।
यह प्रक्रिया न तो आसान थी और न ही सस्ती।
कैनेडियन फर्टिलिटी एंड एंड्रोलॉजी सोसाइटी के अनुसार, जमे हुए अंडों से बनाए गए और कनाडा में महिलाओं के गर्भ में स्थानांतरित किए गए केवल 25 प्रतिशत भ्रूणों का ही जीवित जन्म हुआ। लेकिन प्रक्रिया ने फिर भी रॉबिन्सन को एक मौका दिया, और वह यही चाहती थी।
दो महीने आगे: कूप गिनती
यह प्रक्रिया एक महिला के अंडाशय के बुनियादी अल्ट्रासाउंड से शुरू होती है, जिसे रॉबिन्सन ने वैंकूवर क्षेत्र में एक प्रजनन क्लिनिक में किया था। अध्ययन में उसके अंडाशय में 10 फॉलिकल्स – द्रव से भरी थैली जिनमें अपरिपक्व अंडे होते हैं – पाए गए, जो आदर्श संख्या से कम है क्योंकि बच्चे पैदा करने वाली उम्र की औसत महिला की संख्या लगभग 16 होती है।
उसके डॉक्टर ने उसे बताया कि यह संभावना नहीं है कि वह 10 अंडे फ्रीज कर पाएगी; सभी रोमों के परिपक्व होने की गारंटी नहीं है।
क्लिनिक के कर्मचारियों ने बताया कि इन जमे हुए अंडों के जीवित शिशु बनने की संभावना प्रत्येक चरण के साथ कम होती जाती है: सभी अंडे पिघलने से नहीं बचते हैं; भ्रूण बनाने के लिए सभी अंडों को प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ सफलतापूर्वक निषेचित नहीं किया जा सकता है; और सभी भ्रूण स्वस्थ गर्भधारण में विकसित नहीं होंगे।
लेकिन रॉबिन्सन ने आईजेबी से कहा: “मुझे लगता है कि यह जोखिम उठाने लायक है।”
दिन 1 से 26: प्रारंभिक चरण
रॉबिन्सन के मासिक धर्म चक्र की शुरुआत उस पहले दिन से हुई जब उसने कूप विकास को बढ़ावा देने और संभावित रूप से पुनर्प्राप्त किए जा सकने वाले परिपक्व अंडों की संख्या को अधिकतम करने के लिए हर सुबह एस्ट्रोजन की गोलियाँ और सामयिक टेस्टोस्टेरोन लेना शुरू किया।
20वें दिन, उसने शाम को एक प्रोजेस्टेरोन टैबलेट जोड़ा और अगले छह दिनों तक ये तीन दवाएं लेना जारी रखा।
उन्होंने कहा, इस दौरान उन्हें सुस्ती महसूस हुई और भूख नहीं लगी, लेकिन उन्होंने काम पर जाना और मैराथन के लिए प्रशिक्षण लेना जारी रखा।
रॉबिन्सन ने कहा, “मैं इतना थक गया था कि मैं मुश्किल से अपनी आँखें खुली रख पा रहा था।”
अंडा फ्रीजिंग प्रक्रिया के दुष्प्रभाव आम हैं लेकिन आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं और इसमें मूड में बदलाव, गर्म चमक, सिरदर्द, मतली, ऐंठन और हल्का दर्द शामिल हो सकता है।
दिन 27 से 29: हार्मोनल असंतुलन।
27 दिनों की दैनिक दवा के बाद, उसने तीन दिनों के लिए अपने शरीर से एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन को हटा दिया, जिसके बारे में उसने कहा कि इसके परिणामस्वरूप “हार्मोनल असंतुलन” हो गया, जिससे उसे लगातार सिरदर्द होने लगा। “केवल एक चीज जिससे मुझे राहत मिली वह थी उल्टी।”
28वें दिन, प्रक्रिया शुरू करने के बाद रॉबिन्सन की पहली क्लिनिक नियुक्ति हुई। वह “ड्रग्स से भरा एक बहुत बड़ा भूरे रंग का बैग” लेकर चली गई।
उसकी दवा की लागत में लगभग $8,000 में से, $605 को छोड़कर बाकी सभी का भुगतान उसके नियोक्ता के स्वास्थ्य बीमा द्वारा किया गया था।
उसने शेष प्रक्रिया के लिए $9,650 बिल को कवर किया, जिसमें पहले वर्ष के लिए $750 वार्षिक अंडा भंडारण शुल्क भी शामिल था। कनाडा में अंडा फ्रीजिंग की पेशकश करने वाले सभी 42 प्रतिष्ठित प्रजनन क्लिनिक ग्राहकों से जमे हुए अंडे को स्टोर करने के लिए शुल्क लेते हैं।
दिन 30 से 38: प्रति दिन चार सुइयां।
30वें दिन से शुरू होने वाली हर सुबह, रॉबिन्सन उसके पेट के निचले हिस्से में पहले से भरी हुई सुई पेन इंजेक्ट करती थी जिसमें रेकोवेल, एक प्रिस्क्रिप्शन हार्मोनल दवा होती है जो अंडाशय को अधिक अंडे विकसित करने के लिए उत्तेजित करती है। हर रात वह अतिरिक्त हार्मोनल दवाओं से भरी दो बड़ी, अधिक दर्दनाक सुइयां डालती थी: अंडे विकसित करने के लिए मेनोपुर और अंडे की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सैज़ेन।
रात भर की सुइयों में प्रत्येक दवा की सटीक मात्रा के साथ सलाइन मिश्रण की आवश्यकता होती है, जो पाउडर के रूप में आता है, ताकि एक तरल बनाया जा सके जिसे वह सिरिंज में खींच सके और इंजेक्ट कर सके। क्लिनिक ने उसे सिखाया कि यह कैसे करना है, लेकिन वह घबरा गई थी।
उन्होंने कहा, “मैं यहां अकेले हूं, ड्रग्स मिला रही हूं और ऐसी चीजें कर रही हूं जिनका मुझे कोई अनुभव नहीं है।”
बड़ी सुइयां भी दर्द का कारण बनती हैं। जैसे ही उसने उन्हें अपने पेट में डालने के लिए काफी प्रयास किया, उसका चेहरा दर्द से विकृत हो गया।
इंजेक्शन लगवाते समय उसने कहा, “ऐसा लगता है जैसे (मेरा शरीर) उन्हें अस्वीकार कर रहा है, जैसे सुइयां अंदर जाना ही नहीं चाहतीं।”
हालाँकि क्लिनिक की नर्सें आम तौर पर उनकी नियुक्तियों और उनके साथ फोन कॉल के दौरान “अद्भुत” थीं, उन्होंने कहा कि वह थोड़ी निराश थीं कि किसी ने यह नहीं देखा कि बड़ी सुइयां डाले जाने के दौरान वह कैसा काम कर रही थीं।
उन्होंने कहा, “मुझे लगा कि वे केवल जांच करने के लिए ही बार-बार संपर्क करेंगे।” “मुझे ऐसा लगता है कि मैं थोड़ा गुमराह हो गया था।”
अगली सुबह, 36वें दिन, वह रक्तदान करने के लिए क्लिनिक गई। गुरुवार सुबह के 7:45 बजे थे और जगह खचाखच भरी हुई थी।
“यह बहुत व्यस्त है,” उसने कहा। “भरा हुआ प्रतीक्षालय, भुगतान के लिए कतारें, व्यस्त शौचालय।”
ओव्यूलेशन को रोकने के लिए, जब अंडाशय एक अंडा छोड़ता है, उसने 36वें दिन सेट्रोटाइड की दूसरी सुबह की खुराक भी जोड़ी। इससे उसकी दैनिक सुइयों की संख्या चार हो जाती है और वह इस प्रक्रिया को तब तक जारी रखेगी जब तक उसे अपना अंडाणु नहीं मिल जाता।
उन्होंने कहा, “मेरे पेट का निचला हिस्सा उन सभी जगहों पर हरे और बैंगनी रंग के घावों से ढका हुआ था, जहां मैंने इंजेक्शन लगाया था।”
दिन 39 से 43: अल्ट्रासाउंड और रक्त निकालना।
39वें दिन मैं अल्ट्रासाउंड के लिए क्लिनिक लौट आया।
प्रारंभ में पाए गए 10 रोमों में से केवल एक ही परिपक्व हुआ। दो और बड़े हो गए हैं, लेकिन अभी इतने परिपक्व नहीं हुए हैं कि वापस लौटाए जा सकें।
उन्होंने कहा, “सात से 10 तक की उम्मीद करना और फिर एक या शायद तीन को सुनना, बहुत निराशाजनक था।”
डॉक्टर ने उसकी दवा की खुराक बढ़ा दी, जिससे उसकी दवा की लागत $1,400 बढ़ गई।
बढ़ी हुई खुराक काम कर गई. अल्ट्रासाउंड में पाए गए तीन अंडे पूरी तरह से परिपक्व थे और चौथा बढ़ रहा था।
अंत में, उसने एक “ट्रिगर” बनाया जो अंडाशय को अगली सुबह पुनर्प्राप्ति की तैयारी में परिपक्व अंडे जारी करने में मदद करता है। यह उनकी यात्रा का 43वां और अंतिम दिन होगा.
आमतौर पर, अंडे निकालने के दौरान, महिला अपने पैरों को रकाब में ऊपर उठाकर जांच की मेज पर लेटी होती है, जबकि डॉक्टर अंडे निकालने के लिए योनि के माध्यम से और रोम में एक सुई डालते हैं।
रॉबिन्सन के लिए, क्लिनिक में प्रक्रिया त्वरित और दर्द रहित थी। उन्होंने कहा, “वे आपको इससे उबरने में मदद करने के लिए फेंटेनाइल की बहुत कम खुराक देते हैं और फिर वे आपको स्थानीय एनेस्थेटिक देते हैं। मुझे कुछ भी महसूस नहीं हुआ और यह 15 मिनट के भीतर ठीक हो गया।”
तब उसे सबसे अच्छी खबर मिली: क्लिनिक चार परिपक्व अंडों को फ्रीज करने में सक्षम था। हालाँकि, अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि महिलाओं को अपनी सफलता की संभावनाएँ बढ़ाने के लिए दोगुनी राशि की आवश्यकता होती है।
रॉबिन्सन फर्टिलिटी क्लिनिक में एक ऑनलाइन कैलकुलेटर है जो रोगियों को उनके जमे हुए अंडों से बच्चे पैदा करने की संभावनाओं के बारे में सूचित करता है: लगभग पांच अंडे वाले लोगों के लिए, यह आंकड़ा 26 प्रतिशत था।
हालाँकि यात्रा आसान नहीं रही, रॉबिन्सन को कोई पछतावा नहीं है।
उन्होंने कहा, “यह एक रोलर कोस्टर रहा है। यह निश्चित रूप से एक जुआ है। मुझे अपनी मूल अपेक्षा से बहुत कम (अंडे) मिले,” लेकिन यह भी कहा, “मुझे खुशी है कि मैंने ऐसा किया… यह मुझे एक अवसर देता है।”
प्राप्ति के तीन सप्ताह बाद
रॉबिन्सन, एक अति-दूरी धावक, प्रशिक्षण के बाद प्रशिक्षण पर लौट आया। लेकिन उसके ठीक होने में उसकी अपेक्षा से अधिक समय लगा।
उन्होंने कहा, “मैं अभी भी खुद को महसूस नहीं कर पा रही हूं। मेरे बाल थोड़े झड़ने लगे हैं, मुझे सुस्ती और थकान महसूस होती है।” “प्रक्रिया अपने आप में आसान थी। लेकिन हार्मोन के स्तर को कम करना मेरे लिए आसान नहीं था।”
अंडा फ्रीजिंग पर विचार कर रही अन्य महिलाओं को उनकी सलाह है कि वे परिवार और दोस्तों तक पहुंचें। वह इस बात से हैरान थी कि उसके जीवन में कितने लोगों को प्रजनन सेवाएं प्राप्त करने का अनुभव था।
“जब आप इससे गुजरना शुरू करते हैं,” उसने कहा, “यह वास्तव में डरावना है और आप एक द्वीप की तरह महसूस कर सकते हैं। लेकिन आप नहीं हैं। हमारे जीवन में बहुत सी महिलाएं इस प्रक्रिया से गुजर चुकी हैं, चाहे वह पूर्ण आईवीएफ चक्र हो या सिर्फ अंडे को फ्रीज करना हो।”
“अगर आप पूछें तो वे अक्सर साझा करने के लिए तैयार और खुले रहते हैं।”
– lculbert@postmedia.com, Wclarke@ijbureau.org
मेगन रॉबिन्सन की अंडा फ्रीजिंग प्रक्रिया की लागत कितनी थी?
कुल दवा लागत: $7,632.
नियोक्ता स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर: $7,026.50।
जेब से: $605.50।
प्रक्रिया/निष्कर्षण की कुल लागत: $9,650।
आईवीएफ एग फ़्रीज़िंग की स्थापना और निगरानी – $3,000।
ओपीयू एग फ़्रीज़िंग साइकिल, लैब, फ़्रीज़ $5,900।
वार्षिक अंडा भंडारण शुल्क $750 है।
सब जेब से बाहर
कुल लागत: $17,282.
जेब से कुल: $10,255.50।
वैंकूवर सन की लॉरी कल्बर्ट टोरंटो विश्वविद्यालय के डल्ला लाना स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में इन्वेस्टिगेटिव जर्नलिज्म ब्यूरो (आईजेबी) में पोस्टमीडिया फेलो हैं। IJB पोस्टमीडिया द्वारा संचालित एक सहयोगी खोजी न्यूज़रूम है जो अगली पीढ़ी के खोजी पत्रकारों को प्रशिक्षित करने के लिए शिक्षाविदों, शोधकर्ताओं और पत्रकारों के साथ साझेदारी करता है।
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