महिलाओं ने भारी रक्तस्राव और निम्न रक्तचाप सहित लक्षणों की सूचना दी, और दो में गंभीर जटिलताएँ विकसित हुईं और उन्हें उच्च-स्तरीय चिकित्सा सुविधाओं में स्थानांतरित कर दिया गया।
इनमें से एक मतानिया निवासी ललिता की हालत बिगड़ने पर उसे एम्स जोधपुर की गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती कराया गया था। डॉक्टरों ने कहा कि उन्हें मधुमेह और लगातार निम्न रक्तचाप है। एक अन्य मरीज दईजर के सोनू का मथुरा दास माथुर (एमडीएम) अस्पताल के आईसीयू में इलाज चल रहा है।
अधिकारियों ने क्षेत्रीय अस्पताल में ऑपरेटिंग रूम (ओटी) को बंद कर दिया है और जांच पूरी होने तक ऑपरेशन निलंबित कर दिया है। ओटी से नमूने एकत्र कर जांच के लिए भेजे गए।
जिला अस्पताल निदेशक डॉ. बी.एस. जोधा ने कहा कि 20 जून को आठ सिजेरियन ऑपरेशन किए गए। “दो महिलाएं गंभीर रूप से बीमार हो गईं और उन्हें मेडिकल टीम ने रेफर कर दिया, जबकि बाकी छह को अस्पताल में भर्ती कराया गया और वे ठीक हो रही हैं। ऑपरेटिंग रूम में नमूने एकत्र किए गए और जांच के लिए भेजे गए।”
राज्य सरकार ने डॉक्टरों, ड्रग इंस्पेक्टरों और अन्य अधिकारियों की एक जांच समिति बनाई है। डॉ. जोधा के मुताबिक, सर्जरी के दौरान इस्तेमाल की गई सभी दवाओं को जब्त कर लिया गया है और जांच पूरी होने तक इनके इस्तेमाल पर रोक लगा दी गई है।
यह घटना राजस्थान में सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताओं पर बढ़ती चिंताओं के बीच सामने आई है।
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इस महीने की शुरुआत में, बीकानेर के पीबीएम अस्पताल में सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताओं के कारण एक महिला की मृत्यु हो गई। छब्बीस वर्षीय शारदा नायक, जिनकी 5 जून को सिजेरियन सेक्शन हुआ था, लगभग दो सप्ताह वेंटिलेटर पर बिताने के बाद उनकी मृत्यु हो गई। एक अन्य महिला, सूरतगढ़ की 20 वर्षीय प्रीति नायक की 19 जून को मृत्यु हो गई। अस्पताल में सिजेरियन सेक्शन के बाद छह महिलाओं की गुर्दे की विफलता हो गई; दो गहन चिकित्सा इकाई में हैं और अन्य दो को छुट्टी दे दी गई है।
बीकानेर के मामले कोटा के समान और अधिक गंभीर प्रकरण के बाद हैं, जहां मई में न्यू मेडिकल सरकारी अस्पताल में सिजेरियन सेक्शन के बाद पांच महिलाओं की मौत हो गई थी। 40 से अधिक दिनों के बाद, पाँच और महिलाएँ अस्पताल में हैं और गुर्दे की विफलता के कारण उन्हें डायलिसिस की आवश्यकता पड़ रही है।
डॉक्टरों का कहना है कि महिलाएं सामान्य रूप से पेशाब नहीं कर सकती हैं और उनकी हालत में सुधार होने के बावजूद इलाज जारी है। एसएमएस अस्पताल जयपुर, एम्स दिल्ली और कोटा मेडिकल कॉलेज की टीमों द्वारा जांच पूरी हो चुकी है लेकिन उनके निष्कर्ष अभी तक सार्वजनिक नहीं किए गए हैं।
धन्नी बाई (32), जिन्होंने 4 मई को अपने बेटे को जन्म दिया, तब से डायलिसिस पर हैं। उनके पति मोहन लाल सुमन ने कहा कि उनकी हालत ने परिवार पर भारी असर डाला है।
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उन्होंने कहा, “बच्चे को जन्म देने के बाद, उसने पेशाब करना बंद कर दिया, उसके टांके दो बार खुल गए। खून के थक्के थे जिन्हें डॉक्टरों को हटाना पड़ा। मैं उसे इतनी भयानक स्थिति में देखकर थक गया हूं।”
एक अन्य मरीज के पति चंकू चोबदार ने कहा कि उनकी पत्नी 8 मई से अस्पताल में हैं। “इलाज मुफ्त है, लेकिन मुझे वेटर के रूप में काम करना बंद करना पड़ा। मैंने अपने परिवार को खिलाने के लिए पैसे उधार लिए।”
महेश ऐरवाल, जिनकी पत्नी पिंकी अभी भी अस्पताल में भर्ती हैं, ने कहा कि समय से पहले जन्म के कारण परिवार के नवजात शिशु को खोने के बाद उन्होंने घरेलू खर्चों को पूरा करने के लिए अपने गहने बेच दिए।
लंबे समय तक अनिश्चितता के कारण मामलों से निपटने के सरकार के तरीके की आलोचना बढ़ गई है। पूर्व मुख्यमंत्री अशोक गहलोत ने 17 जून को अस्पताल का दौरा करने के बाद, खराब स्वच्छता, लापरवाही और घटिया दवाओं के आरोपों का हवाला देते हुए मौतों और जटिलताओं को “संस्थागत विफलता” और “संस्थागत हत्याएं” कहा।
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अस्पताल के अधिकारियों ने आरोपों से इनकार किया है. न्यू कोटा मेडिकल कॉलेज के निदेशक नीलेश जैन ने कहा कि जांच में दवा की समस्या से इनकार किया गया है और अस्पताल से प्राप्त संक्रमण का कोई सबूत नहीं मिला है।
जैन ने कहा, “ये सभी कई अंग विफलता वाले मरीज थे, जो अब एकल अंग विफलता में बदल गए हैं। गुर्दे की समस्याएं बनी हुई हैं और हम डायलिसिस प्रदान कर रहे हैं। हमें विश्वास है कि वे जल्द ही ठीक हो जाएंगे।”
कोटा और बीकानेर की जटिलताओं का कारण अभी भी स्पष्ट नहीं होने के कारण, जोधपुर में मामलों के नवीनतम समूह से राजस्थान के सरकारी अस्पतालों में मातृ स्वास्थ्य और सर्जिकल सुरक्षा प्रोटोकॉल की जांच बढ़ने की संभावना है।
राजस्थान के स्वास्थ्य मंत्री गजेंद्र सिंह खिमसर ने मीडिया को बताया कि जोधपुर, कोटा और बीकानेर के मामले आपस में जुड़े हुए नहीं हैं।
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खिमसर ने कहा, “छह मरीज ठीक हैं, एक महिला गंभीर मधुमेह से पीड़ित है, इसलिए उसे एम्स में स्थानांतरित कर दिया गया है, और एक को पीलिया है और वह निगरानी में है। हम बड़ी संख्या में मामलों से निपट रहे हैं; जनता सरकारी अस्पतालों पर भरोसा करती है। कई निजी अस्पताल भी गंभीर मरीजों को सरकारी अस्पतालों में भेज रहे हैं। कोटा, बीकानेर और जोधपुर के अस्पतालों के मामले जुड़े नहीं हैं। हम महिलाओं की देखभाल कर रहे हैं और अधिक जानकारी जल्द ही प्रदान की जाएगी।”
केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने राजस्थान में मातृ मृत्यु की जांच करने से यह कहते हुए परहेज किया है कि यह राज्य का मामला है और जो भी जांच की जाती है वह राज्य सरकार की होती है। अधिकारियों ने नाम न छापने की शर्त पर कहा: “राज्य के अनुसार, मातृ मृत्यु घटिया ऑक्सीटोसिन के उपयोग के कारण हुई, जिसमें सक्रिय घटक शामिल नहीं था। हमें अभी तक जोधपुर में मौतों का कोई विवरण नहीं मिला है।” ऑक्सीटोसिन प्रसूति विज्ञान में एक आवश्यक दवा है जो गर्भाशय को सिकुड़ने में मदद करने के लिए प्रसव के बाद माताओं को दी जाती है और इस तरह प्रसव या सीजेरियन सेक्शन के बाद भारी रक्तस्राव को रोका जाता है।
