साक्ष्य के साथ रहें: निश्चित खुराक संयोजनों पर प्रतिबंध लगाना

साक्ष्य के साथ रहें: निश्चित खुराक संयोजनों पर प्रतिबंध लगाना


विज्ञान की प्रकृति खुलेपन की ओर झुकती है: नए तथ्यों और उभरते तथ्यों की ओर। इसलिए, लचीले ढंग से बदलने और नए सिद्धांतों की ओर बढ़ने की इसकी क्षमता महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्य मंत्रालय ने 16 निश्चित खुराक संयोजनों (एफडीसी) पर हालिया प्रतिबंध इस तथ्य के कारण लगाया है कि इन दवा संयोजनों का कोई चिकित्सीय औचित्य नहीं है, इन्हें “तर्कहीन या असुरक्षित माना जाता है” और ये रोगियों के लिए जोखिम पैदा कर सकते हैं। दवाओं में त्वचा संबंधी दवाएं, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स, साथ ही एंटीबायोटिक-आधारित दवाएं शामिल हैं। एफडीसी एक दवा उत्पाद है जिसमें एक ही खुराक में एक निश्चित अनुपात में दो या दो से अधिक सक्रिय औषधीय तत्व संयुक्त होते हैं। उनका उद्देश्य गोलियों की संख्या कम करके और, कभी-कभी, चिकित्सीय प्रभावकारिता बढ़ाकर पुरानी बीमारियों (जैसे तपेदिक) के इलाज के पालन में सुधार करना था। हालाँकि, तर्कहीन संयोजन न केवल अप्रभावी होते हैं, बल्कि प्रतिकूल और हानिकारक भी हो सकते हैं। नवीनतम आदेश के अनुसार, सभी सरकारी दवा नियंत्रण एजेंसियों, नियामक एजेंसियों और कानून प्रवर्तन एजेंसियों को हालिया अधिसूचना का कड़ाई से कार्यान्वयन और अनुपालन सुनिश्चित करना आवश्यक है। निर्माताओं, आयातकों, वितरकों और यहां तक ​​कि व्यक्तिगत फार्मेसियों को भी प्रतिबंधित एफडीसी का भंडारण और बिक्री बंद करने के निर्देश भेजे जाने चाहिए।

यह पहली बार नहीं है जब स्वास्थ्य मंत्रालय ने एफडीसी पर कार्रवाई की है। एफडीसी पर प्रतिबंध लगाने का निर्णय लेने से पहले विस्तृत वैज्ञानिक विश्लेषण किया जाता है। मार्च 2016 में, सरकार ने बड़ी संख्या में (330 से अधिक एफडीसी दवाओं) पर इस आधार पर प्रतिबंध लगा दिया कि वे तर्कहीन हैं, तत्काल प्रभाव से। यद्यपि एफडीसी गोली के बोझ को कम करने का लाभ प्रदान करते हैं, जिससे कुछ रोगियों को लाभ हो सकता है, कुछ अंतर्निहित समस्याएं हैं: रोगियों को अलग-अलग खुराक अनुमापन की आवश्यकता हो सकती है जो एफडीसी के साथ संभव नहीं है; मरीजों को एलर्जी विकसित हो सकती है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं होगा कि वे किस फार्मास्युटिकल घटक पर प्रतिक्रिया कर रहे हैं। यह भी स्पष्ट है कि सभी रोगियों को वास्तव में सभी दवाओं के संयोजन की आवश्यकता नहीं हो सकती है, जिससे उन्हें अनावश्यक दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ सकता है। एक और संभावित नुकसान एंटीबायोटिक दवाओं के एफडीसी में मौजूद है: 2016 में, 330 प्रतिबंधित एफडीसी में से 19% एंटीबायोटिक थे; इस बात के पर्याप्त प्रमाण हैं कि एफडीसी द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का अतार्किक उपयोग देश में रोगाणुरोधी प्रतिरोध की बढ़ती समस्या को जन्म दे रहा है या बढ़ा रहा है। हालाँकि सरकार ने इन एफडीसी पर प्रतिबंध लगाकर एक सकारात्मक कदम उठाया है, लेकिन इसका काम अभी शुरू ही हुआ है। अतीत में कई मामलों में, अवैध दवाओं के स्टॉक अभी भी फार्मेसियों में बेचे जाते थे क्योंकि जानकारी लोगों तक नहीं पहुंचती थी। साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के पक्ष में दृढ़ता से रहते हुए, सरकार को यह सुनिश्चित करने के लिए अपनी निगरानी और निरीक्षण तंत्र को भी बढ़ाना चाहिए कि प्रतिबंध का लाभ अंतिम मील तक पहुंचे।

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