प्रतिनिधि छवि. | फ़ोटो क्रेडिट: Getty Images/iStockphotos
केंद्रीय सरकार स्वास्थ्य योजना (सीजीएचएस) के तहत चिकित्सा उपचार और प्रतिपूर्ति में देरी को कम करने के उद्देश्य से, केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने अब कैशलेस उपचार को मंजूरी देने, चिकित्सा प्रतिपूर्ति दावों का निपटान करने और अनिर्धारित जांच और प्रक्रियाओं को मंजूरी देने के लिए वरिष्ठ सीजीएचएस अधिकारियों की वित्तीय शक्तियों का काफी विस्तार किया है।
प्राधिकरण का संशोधित प्रतिनिधिमंडल सीजीएचएस शहरों और क्षेत्रों के प्रमुख अतिरिक्त निदेशकों के साथ-साथ सीजीएचएस मुख्यालय के वरिष्ठ अधिकारियों को उन मामलों को मंजूरी देने की अनुमति देता है जो पहले की तुलना में काफी अधिक महंगे हैं। इन परिवर्तनों से उच्च अधिकारियों को रेफर करने की आवश्यकता वाले प्रस्तावों की संख्या में कमी आने, उपचार अनुमोदन और दावों के निपटान पर निर्णयों में तेजी आने की उम्मीद है।
संशोधित सीमाएँ
संशोधित प्रतिनिधिमंडल के तहत, सीजीएचएस शहरों और क्षेत्रों के प्रभारी अतिरिक्त निदेशक अब 7 लाख रुपये की पिछली सीमा के मुकाबले 15 लाख रुपये तक की अनुमोदित दरों पर चिकित्सा प्रतिपूर्ति दावों और अस्पताल बिलों को मंजूरी दे सकते हैं, निदेशकों के लिए, संशोधित प्राधिकरण 15 लाख रुपये से 25 लाख रुपये है, और सीजीएचएस के अतिरिक्त सचिव और सीईओ ने वित्तीय अनुमोदन प्राधिकरण को 25 लाख रुपये से 50 लाख रुपये तक संशोधित किया है। लाख.
50 लाख रुपये से अधिक के मामले संयुक्त वित्त प्रभाग की सहमति से अनुमोदन के लिए केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय को भेजे जाते रहेंगे।
गैर-सूचीबद्ध जांच/प्रक्रियाओं और कार्यान्वयन के लिए, सीजीएचएस शहरों और क्षेत्रों के प्रभारी अतिरिक्त निदेशक, निदेशक, अतिरिक्त सचिव और महानिदेशक ने अनुमोदन अधिकार को संशोधित कर क्रमशः 2 लाख रुपये, 5 लाख रुपये और 10 लाख रुपये कर दिया है।
25 जून का आदेश अब उपचार के बाद लाभार्थियों द्वारा दायर चिकित्सा प्रतिपूर्ति दावों को पूरा करने के लिए वित्तीय सीमाएं बढ़ाता है। ऐसे दावे, विशेष रूप से महंगी प्रक्रियाओं या आपातकालीन देखभाल से जुड़े दावों के लिए, प्रतिपूर्ति को अधिकृत करने से पहले अक्सर समीक्षा की कई परतों की आवश्यकता होती है। शहर और क्षेत्रीय स्तर पर परमिट सीमा बढ़ाने से, मंत्रालय को उम्मीद है कि अधिकांश मामलों को स्थानीय स्तर पर नियंत्रित किया जाएगा।
पेंशनभोगियों और बुजुर्ग लोगों के लिए लाभ
संशोधन पर बोलते हुए, एक वरिष्ठ स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा कि परिवर्तनों से विशेष रूप से पेंशनभोगियों और बुजुर्ग लाभार्थियों को लाभ होने की उम्मीद है, जो सीजीएचएस उपयोगकर्ताओं का एक बड़ा हिस्सा हैं और जिन्हें अक्सर महंगी तृतीयक देखभाल की आवश्यकता होती है। प्रशासनिक मंजूरी प्राप्त करने और चिकित्सा व्यय की प्रतिपूर्ति में देरी लाभार्थियों की सबसे आम शिकायतों में से एक है।
अधिकारी ने कहा, “संशोधित वित्तीय शक्तियों का उद्देश्य निर्णय लेने को विकेंद्रीकृत करना और नियमित मामलों को लाभार्थी के निकटतम स्तर पर हल करने की अनुमति देकर योजना की दक्षता में सुधार करना है। इससे सीजीएचएस मुख्यालय पर काम का बोझ कम होने और नीतिगत स्तर पर निर्णय की आवश्यकता वाले जटिल या असाधारण मामलों के तेजी से समाधान को सक्षम करने की भी उम्मीद है। नवीनतम संशोधन सीजीएचएस को आधुनिक बनाने के लिए हाल के वर्षों में शुरू किए गए प्रशासनिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला का हिस्सा है।”
प्रकाशित – 27 जून, 2026 7:18 अपराह्न ईएसटी।
